최근 동북국제병원 원장 랴오청지에(Chengjie Liao) 원장은 양측성 무릎 골관절염 환자에게 LDK XU UKA 보철물을 사용해 '양측' 일측과 치환술을 시행했고 수술은 성공적이었다.
환자분은 10년 전부터 양쪽 무릎의 통증을 앓고 있었고 걸을 때 통증도 있었습니다.관련 검사를 마친 후 Chengjie Liao 원장은 양쪽 무릎이 단관절 치환술에 적합하다는 사실을 발견하고, 무릎의 원래 기능을 더 많이 보존하기 위해 양측 무릎 단관절 치환술을 시행하기로 결정했습니다.
양측 치환술과 정밀한 무릎 보존술로 환자의 양측 무릎 통증 문제를 성공적으로 해결하였고, 환자는 수술 결과에 매우 만족하였습니다.
설명:
환자, 남성, 60세
불평:
10년간 양측 무릎 관절의 통증이 최근 2개월간 악화되었습니다.
현재 병력:
환자는 10년 전 양쪽 무릎에 통증이 있었고 걸을 때 통증이 있었으며 왼쪽 무릎이 약간 심했고 내측이 더 심했으며 굴곡 및 신전 활동에 큰 제한이 없었으며 양쪽 내측으로 걸을 때 통증이 뚜렷했습니다. 무릎, 최근 2개월간 통증이 심해짐, 경구용 진통제의 효과가 좋지 않아 추가 치료를 위해 병원에 입원함
지난 역사:
3년째 고혈압.
신체검사:
정상적인 척추의 생리적 만곡, 요추 극돌기에 대한 압박 없음, 양쪽 무릎 부기 없음, 뚜렷한 내번 변형 없음, 양쪽 무릎의 정상적인 굴곡 및 확장, 왼쪽 무릎 주변의 압박 통증(+), 내측 통증 있음 명백히, 양성 슬개골 분쇄 검사, 음성 부동 슬개골 검사, 음성 서랍 검사, 무릎 가동성: 왼쪽 무릎 굴곡 120°, 신전 0°, 오른쪽 무릎 굴곡 120°, 신전 0°
보조 시험:
정면 및 측면 엑스레이 왼쪽 무릎의 보여 주었다왼쪽 무릎 관절의 뼈 가장자리에 골극이 생겼고, 과간 능선이 날카로워졌고, 관절 표면의 일부가 골극으로 경화되었으며, 관절 공간이 약간 좁아졌습니다.
오른쪽 무릎의 정면 및 측면 엑스레이 보여 주었다오른쪽 무릎 관절의 뼈 가장자리에 날카로운 골극이 생기고, 과간 능선이 날카로워지고, 관절 표면이 골극으로 경화되어 관절 공간이 좁아졌습니다.
왼쪽 무릎의 자기공명영상 결과는 다음과 같습니다.시상형 T2WI-FS, 관상면 T1WI T2WI-FS 및 횡형 T2WI 이미지: 왼쪽 무릎의 골극 및 골극, 내측 관절 공간의 협소화, 관절 연골의 얇아짐, 불규칙성 및 부분적 부재, 관절 표면 아래의 고르지 못한 높은 신호 원위 대퇴골과 근위 경골, 근위 경골의 둥근 모양의 낭성 신호.내측 및 외측 반월판의 FS 영상에서는 선형적인 높은 신호가 나타났습니다.내측 반월판의 뒤쪽 뿔은 불규칙한 모양과 위치로 옮겨졌고, 고신호는 가장자리까지 확장되었습니다.FS 영상 신호가 증가함에 따라 전방 십자인대가 두꺼워졌고, 외측 측부 인대의 FS 영상에서는 선형적인 높은 신호를 보였습니다.후방십자인대와 내측측부인대에서는 유의한 이상 소견을 보이지 않았다.관절낭은 체액으로 채워져 있는 것으로 보였고, 종창은 낭성으로 보였습니다.슬개골 주위 연조직과 슬개하 지방 패드의 FS 영상에서는 이질적인 패치형 높은 신호가 나타났습니다.
오른쪽 무릎의 자기공명이 나타났습니다: 시상형 T2WI-FS, 관상면 T1WI T2WI-FS 및 횡형 T2WI 영상: 오른쪽 무릎 모든 뼈의 골극, 관절 공간의 협소화, 관절 연골의 얇아짐, 불규칙성, 부분 부재 및 관절 아래 누덕누덕한 높은 신호 FS 이미지의 원위 대퇴골과 근위 경골의 표면.내측 및 외측 반달연골의 FS 영상에서는 선형적인 높은 신호를 보였으며, 내측 반달연골의 모양은 불규칙하고 외측으로 변위되어 있었습니다.전방 및 후방 십자인대는 형태가 불규칙하여 FS 영상에서 이질적인 높은 신호를 보인 반면, 내측 및 외측 측부인대는 유의한 이상 신호를 보이지 않았다.관절낭에 불규칙한 체액 축적 신호가 나타났습니다.슬개골 주위 연조직과 슬개골하 지방 패드의 FS 영상에서는 이질적인 누덕누덕한 높은 신호가 나타났습니다.
양쪽 고관절의 전방 엑스레이에서 소견이 나타났습니다:양 고관절 뼈의 골밀도 및 형태는 비정상이 아니었고, 관절간격은 뚜렷하였고, 넓어지거나 좁아지지 않았으며, 정확한 골절이나 뼈파괴의 징후도 보이지 않았다.주변 연조직에는 이상이 없었습니다.
임상 진단:
1. 양쪽 무릎의 골관절염
2. 고혈압
수술 후:
XU UKA
랴오 청지에
동북국제병원 정형외과 주치의
뼈 및 관절 및 류마티스 위원회의 젊은 회원
중국재활의학회,
요녕성 의학협회 외상학분과 제1위원회 위원,
랴오닝성 골다공증 전문위원회 위원.
게시 시간: 2023년 4월 19일